某学校诺如病毒暴发调查

目的 调查沈阳市某学校连续2起诺如病毒暴发疫情,了解暴发原因及危险因素.寻找防控措施中可能存在的疏漏,为诺如病毒暴发疫情的处置提供经验,为有效控制疫情提供科学依据.方法 按照病例定义标准开展病例搜索,对病例进行流行病学调查;对采集的样本进行荧光定量聚合酶链式反应(PCR)核酸检测.结果 第1起疫情波及173人,其中学生171人,教师2人,罹患率为10.67％(173/1 621);第2起疫情波及71人,均为学生,罹患率为4.90％(71/1 448).2起疫情的临床症状均以恶心、腹痛、腹泻、呕吐为主,第1起疫情发热、呕吐症状与第2起疫情比较差异有统计学意义(P＜0.01).第1起疫情首发病例出现在4月17日,发病高峰期为4月21日,占60.69％(105/173);第2起疫情的首发病例出现在4月30日,发病高峰期为5月3日,占57.75％(41/71).第1起疫情发病前5位的班级病例数共59例(占34.10％),教学楼B座2层、4层发病人数分别占32.95％、33.53％;第2起疫情发病前4位的班级病例数共37例(占52.11％),教学楼B座2层发病人数占73.24％.2起疫情均为2号公寓(2年级)4层发病人数最多(30例、占17.34％,20例、占28.17％).学生病例和后厨工作人员肛拭样本诺如病毒阳性率分别为29.55％和30.43％.结论 2起诺如病毒疫情病例具有明显的班级、教学楼楼层和公寓楼层聚集性,存在食堂工作人员感染情况.