乙肝病毒慢性感染者HBV-DNA定量与血清学标志物及年龄性别关系

目的 探讨乙肝病毒慢性感染者HBV-DNA定量与血清学标志物(Hepatitis B virus serologic marker,HBVm)及年龄、性别关系.方法 2013年9～12月对1 506例HBsAg阳性的乙肝病毒慢性感染者血清用实时荧光定量(PCR)测定HBV-DNA含量,用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定HBVm,用速率法检测ALT、AST.结果 HBV-DNA总检出率为48.48％(730/1 506),均值为6.58×107拷贝/ml,HBeAg阳性组检出率83.52％(228/273),平均拷贝数1.78×108;HBeAg阴性组检出率40.71％(502/1 233),平均拷贝数1.15×107.HBV-DNA检出率和平均拷贝数HBeAg阳性组均高于阴性组(P＜0.01).男性HBV-DNA检出率53.22％(438/823)高于女性42.75％(292/683)(P＜0.01).HBV-DNA阳性组ALT、AST＞40 u/L的异常率分别是39.53％(289/731)、64.98％(475/731),均值分别是55.38、46.55 u/L;HBV-DNA阴性组ALT、AST＞ 40 u/L的异常率分别是12.65％(98/775)、12.26％(95/775),均值分别是25.39、28.85 u/L.ALT、AST异常率和均值HBV-DNA阳性组均高于阴性组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 在各种HBVm模式中,以HBeAg阳性者的病毒复制水平最高.HBV-DNA检出率与HBVm模式、性别、年龄、以及ALT、AST异常率有关,平均拷贝数与性别、年龄无关.