2013、2015年德州市5个高碘县(市、区)儿童家庭饮用水碘及碘营养状况调查

目的 了解德州市水源性高碘5县(市、区)停供碘盐后居民内外环境碘含量变化及儿童碘营养状况.方法 采用整群抽样法,分别于2013、2015年在德州市的德城区、庆云县、平原县、乐陵市、禹城市5个高碘县(市、区),每县(市、区)抽取300户居民进行居民户食用盐监测;再根据水碘含量把5个县区分为2组(150～300、＞300 μg/L),在每组的县(市、区)选择1个水碘含量符合分组条件的乡镇作为监测点,在每个监测点的乡镇小学抽取100名8～10岁儿童,采集其家中饮用水和即时尿样1份检测水碘和尿碘.结果 2013、2015年5个县(市、区)分别检测居民户碘盐1 500、1 316份,无碘盐食用率分别为96.07％(1 471/1 500)、94.91％(1 249/1 316);两年共检测儿童家庭饮用水1 017份,2013年检测514份,水碘检测值为0.90～1 073.60 μg/L,中位数为166.90 μg/L,平均数为208.80 μg/L.其中,水碘＜10 μg/L的48份,占9.34％;10～149 μg/L的171份,占33.27％;≥150 μg/L的295份占57.39％.2015年检测503份水样,水碘检测值为1.20～943.10 μg/L,中位数为28.80 μg/L,平均数为96.00μg/L.其中,水碘＜10 μg/L的30份,占5.96％;10～149 μg/L的374份,占74.35％;≥150 μg/L的99份占19.69％.水碘中位数2015年低于2013年(P＜0.01);2015年高水碘频数明显下降,两年水碘含量频数分布差异有统计学意义(P＜0.01).两年共检测儿童尿样1 011份,2013年检测尿碘500份,检测值为19.30～2 464.10μg/L,中位数为517.4μg/L.其中,尿碘值＜100 μg/L的33份,占6.60％;100～199 μg/L的68份占13.60％,＞400 μg/L的298份占59.60％;2015年检测尿碘511份,检测值为1.50～1 583.50 μg/L,中位数为220.6 μg/L.其中尿碘＜100 μg/L的87份占17.03％;100～199 μg/L的136份占26.61％;＞400 μg/L的124份占24.27％,2015年明显低于2013年(P＜0.01);2015年碘适宜频数增加、高碘频数下降,两年尿碘含量频数分布差异有统计学意义(P＜0.01);尿碘含量和家庭水碘含量除2015禹城县无相关外(P＞0.05)均成正相关(P＜0.01).结论 德州市高碘5个县(市、区)停供碘盐措施得到有效的实施,4个监测点改水效果明显,但德城区高碘危害持续存在.2015年总体结果优于2013年,饮用水水碘适宜数量、尿碘适宜频数均大幅上升.