精神分裂症后抗抑郁治疗对认知功能障碍的影响

目的:探讨精神分裂症后抑郁患者联用抗抑郁药治疗前后认知功能障碍的变化.方法:在精神分裂症患者病情明显好转、简明精神明显好转、简明精神病评定量表(BPRS)总分≤35时,将卡尔加里精神分裂症抑郁量表(CDSS)≥6分者纳入研究组,CDSS＜6分者匹配选择纳入对照组.两组原抗精神病药物及其他治疗措施均维持,必要时只做药物剂量加减;研究组联用抗抑郁药文拉法辛治疗,剂量50～150mg/d,平均(75.82±30.63)mg/d,对照组不联用抗抑郁药,共观察8周.两组分别于入组及结束时作BPRS、CDSS、认知功能测查量表(RBANS)、副反应量表(TESS)评定.结果:研究前两组均存在认知功能障碍,以研究组为重,两组间差异有显著性.研究结束时研究组的认知功能明显改善,对照组改善不明显,结束时两组间认知功能障碍比较差异无显著(P＞005).结论:精神分裂症后抑郁加重分裂症患者的认知功能障碍,联用抗抑郁药治疗能改善其抑郁症状和认知功能.