静脉营养在无创正压通气的AECOPD患者中的临床观察

目的:评价营养支持对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期行无创正压通气患者的免疫功能和临床疗效观察.方法:将60例COPD缓解期患者随机分为两组,治疗组和对照组,治疗组在一般经口饮食基础上给予静脉营养支持治疗,对照组给予一般日常饮食,在治疗的前一天及第7,14,21天测定免疫功能指标、血清白蛋白、前白蛋白和肝肾功能指标以及患者抗生素使用天数和无创正压通气治疗天数.结果:治疗组IgA先于对照组升高,IgG,IgA,IgM、血清白蛋白、前白蛋白、在治疗第21天显著升高,与对照组比较有显著性差异,两组在治疗过程中,肝肾功能无显著性差异;治疗组平均使用抗生素时间和无创正压通气天数分别为125±6.27天和7.48±3.66天,对照组分别为15.16±10.25天和10.62±5.56天,两组平均抗生素使用天数相比较没有统计学差异,而无创正压通气天数比较具有统计学差异.结论:静脉营养治疗能提高COPD患者的体液免疫功能和营养状况,在短期内能提高患者自身呼吸肌肉做功能力,能够缩短无创正压通气使用天数,具有良好临床应用价值.