胰腺炎、脂膜炎和关节炎三联征临床分析

目的 分析胰腺炎、脂膜炎和关节炎三联征(PPP综合征)临床特点.方法 报道2013年7月PPP综合征1例,回顾国内外报道的33例PPP综合征的临床资料.结果 该例患者以脂膜炎、关节炎为首发表现,尽管胰酶升高,但是腹部症状轻微.34例患者中,70.6％(24/34)腹部体征轻微甚至完全缺乏,容易误诊.多关节受累多见,约1/3患者关节炎症状先于诊断胰腺疾病之前发生,对非甾体抗炎药(NSAID)和(或)激素反应较差.脂膜炎病理活检发现特征性“鬼影细胞”.10例患者死于胰腺疾病并发症(包括2例肿瘤),病死率高达29.4％ (10/34).结论 PPP综合征腹部症状轻微,病死率高,应采取针对胰腺疾病的治疗方案,防止误诊、误治.