202例儿童肺炎静脉血C-反应蛋白和降钙素原的变化特点及意义

目的 观察儿童肺炎时两个炎性指标C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)在不同病原感染时的血液表达水平及变化规律,以指导抗生素的临床应用,减少抗生素滥用.方法 回顾性研究2015年1月～2017年9月期间在我院儿科住院治愈的202个肺炎病例,将其分为四组:病毒感染性肺炎组、细菌感染性肺炎组、支原体感染性肺炎组、支原体+病毒感染性肺炎组.收集这些病例的全血CRP、PCT实验室检查数据,去掉CRP、PCT的最大值和最小值,采用SAS 9.4统计学软件进行统计学分析,对比CRP、PCT在四组肺炎的表达水平.结果 ①病毒感染性肺炎组CRP表达水平最低,同细菌感染性肺炎组、支原体感染性肺炎组、支原体+流感病毒感染性肺炎组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);其余三组间CRP表达水平无统计学差异.②细菌感染性肺炎组PCT表达水平最高,同病毒感染性肺炎组、支原体感染性肺炎组、支原体+病毒感染性肺炎组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),其余三组间PCT无统计学差异.③CRP与PCT水平整体具有相关性,相关系数0.34(P＜0.001).结论 PCT作为一个新型炎性指标对于预测细菌感染性肺炎较CRP具有更大的优势.