不停跳冠脉旁路移植术后延迟脱机拔管的危险因素分析

目的 探讨不停跳冠状动脉旁路移植(OPCABG)术后延迟脱机拔管的危险因素.方法 回顾469例接受OPCABG患者的临床资料,其中81例(17.3%)患者出现延迟拔管.先分析不同性别、年龄、吸烟、体质量指数、合并高血压、合并糖尿病、合并脑血管疾病、合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)、合并肾功能不全、射血分数(EF)、合并陈旧性心肌梗死、既往PCI史、左主干病变、病变支数、心功能分级患者术后延迟拔管发生情况的差异,再对筛选出的有统计学差异的指标行多因素分析.结果 是否吸烟及不同心功能分级、EF患者,其OPCABG术后延迟拔管发生率有统计学意义(P均<0.05).多因素分析结果 显示,吸烟(OR=2.30,95%CI:1.32~4.02,P=0.003)、EF≤40%(OR=1.84,95%CI:1.23~2.78,P=0.016)与OPCABG术后延迟拔管有关.结论 吸烟和EF≤40%是冠心病患者OPCABG术后延迟拔管的危险因素.