来氟米特治疗银屑病关节炎疗效及安全性的Meta分析

目的 系统评价来氟米特治疗银屑病关节炎的疗效及安全性.方法 通过计算机检索PubMed、Sciencedirect、中国知网、维普数据库和万方数据库,检索时限均为从建库至2015年11月.纳入来氟米特为实验组治疗银屑病关节炎的随机对照试验,根据Cochrane系统评价的方法对纳入的研究进行质量评价后,用 RevMan 5.1软件进行Meta分析.结果 共纳入7篇研究,367例病人.Meta分析结果显示:(1)疗效:来氟米特与对照组在关节压痛评分方面差异无统计学意义[SMD=0.51,95%CI(-0.22,1.25),P=0.17],在总有效率[RR=1.41,95%CI(1.18,1.69),P=0.000 2]、关节肿胀评分[SMD=0.38,95%CI(0.06,0.70),P=0.02]、血沉(ESR)[MD=13.25,95%CI(5.98,20.51),P=0.000 4]以及C-反应蛋白(CRP)[MD=3.10,95%CI(0.48,5.71),P=0.02]方面,来氟米特治疗银屑病关节炎的疗效优于对照组.(2)安全性:来氟米特组不良反应发生率与对照组之间差异无统计学意义[RR=1.33,95%CI(0.93,1.89),P=0.12].结论 来氟米特治疗银屑病关节炎的疗效优于甲氨蝶呤或雷公藤多苷,不良反应的发生与甲氨蝶呤或雷公藤多苷相当.