外周血 Survivin mRNA 与宫颈鳞癌预后的关系

目的：探讨外周血Survivin mRNA在宫颈鳞癌预后中的预测价值。方法应用RT－PCR检测52例宫颈鳞癌患者外周血Survivin mRNA，结合临床病理及随访资料，统计分析其对患者术后生存的影响，同时取15例健康体检女性作为对照组。结果52例宫颈鳞癌患者外周血Survivin mRNA的表达38例（73.08％），对照组均阴性表达。 Survivin mRNA均与分期（P＝0.002）、肿瘤侵犯深度（P＝0.048）、肿瘤大小（P＝0.030）、组织分级（P＝0.037）和是否伴有淋巴结转移（ P＝0.008）明显相关。宫颈鳞癌患者中，Survivin mRNA表达者无瘤生存时间（ DFS）和总生存时间（ OS）均较Survivin mRNA不表达者短（ P＜0.05）。单因素分析显示，分期晚、肿瘤最大径≥4 cm、淋巴结发生转移和Survivin mRNA均与患者预后有关（P＜0.05）；多因素分析表明，淋巴结转移（P＝0.031）和Survivin mRNA（P＝0.000）是DFS的影响因素，临床分期（P＝0.013）和Survivin mRNA（P＝0.009）是OS的影响因素。结论外周血Survivin mRNA可为临床预测宫颈癌根治术预后提供一个新的重要的肿瘤标志物，对预后评估起到积极的作用。