食管癌术后肠内营养的时机对胃肠功能恢复的影响

目的 探讨食管癌术后肠内营养的时机对胃肠功能恢复的影响.方法 行食管癌根治术患者86例,按入院编号分为对照组和观察组,每组43例.单号纳入对照组,术后24~72 h内给予患者肠内营养支持;双号纳入观察组,术后24 h内给予患者肠内营养支持.分析2组干预后营养状况[血清白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TF)]、初次排便时肠道菌群含量、细胞免疫功能(CD+3、CD+4、CD+8、CD+4/CD+8)和胃肠功能恢复情况.结果 观察组干预后PA、Alb、TF指标均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组初次排便时粪便组织中双歧杆菌、乳酸杆菌含量高于对照组,变形杆菌、肠球菌和大肠埃希菌含量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后CD+3、CD+4、CD+4/CD+8水平均高于对照组,CD+8水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后初次排便时间、初次排气时间、肠鸣音恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 食管癌术后24内给予肠内营养支持可提高患者营养状况,改善肠黏膜屏障功能,增强免疫能力,促进胃肠功能恢复,值得推广.