改良PPH术治疗Ⅳ度混合痔的临床研究

痔疮是最常见的肛肠疾病,常常引起患者疼痛、坠胀、瘙痒、便血等不适,甚至引起失血性贫血.对于Ⅳ度混合痔,保守治疗效果差,多需手术治疗.痔上黏膜环切术(procedure for prolapse and hemorrhoids, PPH)是依据Thomson肛垫下移理论提出的一种利用肛肠吻合器环形切除痔上黏膜来治疗脱垂性混合痔的手术方法.国内外均已有大宗病例报道,取得较好的临床效果.由于混合痔脱垂的严重程度、手术医师的操作方式、个体饮食及生活习惯的不同,PPH手术存在着术后出血、肛门狭窄、复发等并发症.针对Ⅳ度混合痔,笔者对PPH手术方法进行了一定的改进,取得了良好的治疗效果,现报道如下.