运动诱发电位对2型糖尿病马尾神经近端损害的诊断价值

目的:探讨运动诱发电位对2型糖尿病马尾神经近端损害的诊断价值.方法:107例2型糖尿病患者分为无周围神经病变组(NDPN组)60例、有周围神经病变组(DPN组)47例,另选正常对照33例,检测指标包括腘窝、S1、T12三点刺激的踇展肌运动诱发电位潜时及波幅,S1-腘窝、T12-腘窝、T12-S1的运动传导速度;并采用logistic回归分析DPN的危险因素.结果:DPN组较NDPN组及对照组的运动诱发电位腘窝刺激的潜时延长,波幅降低;S1刺激的潜时延长,波幅降低;T12刺激的潜时延长,波幅降低;T12-S1传导速度减慢,S1-腘窝传导速度减慢,T12-腘窝传导速度减慢(P＜0.05).与NDPN组相比,DPN组的年龄、病程、FPG、HbA1c升高(P＜0.05).Logistic回归分析结果显示,年龄(OR=1.079,95％ CI=1.032～1.129)、病程(OR=1.099,95％CI=1.019～1.185)、FPG(OR=1.195,95％ CI=1.026～1.390)、HbA1c(OR=1.416,95％ CI=1.113 ～1.802)为DPN的危险因素.结论:2型糖尿病神经病变存在马尾及周围神经近端损害,年龄、病程、FPG、HbA1c是影响DPN的危险因素.