超声弹性应变率比值对乳腺癌患者诊断的临床应用价值

目的:探讨超声弹性应变率比值对乳腺癌的诊断价值.方法:回顾性分析192例乳腺肿块患者临床资料,所有患者均行实时组织超声弹性成像(real-time tissue elastography,RTE)检查,并根据图像特征分别进行整体应变率比值(ESR)与局部应变率比值(LSR)测量;以病理检查结果作为"金标准",绘制ESR和LSR的ROC曲线,并分别计算ESR、LSR对乳腺癌诊断的特异度、敏感度、准确度、阳性预测值、阴性预测值.结果:192例患者经病理检查分为良性肿瘤(良性组)104例和恶性肿瘤(恶性组)88例,良性组、恶性组年龄、肿块直径比较差异无统计学意义(P>0.05);良性组ESR、LSR均显著低于恶性组,两组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).以约登指数作为评价指标,其对应最大值时ESR 临界值为2.874,LSR临界值为30.371;ESR≥2.874认为是恶性,<2.874为良性;LSR≥30.371认为是恶性,<30.371为良性;以最终病理检查结果作为"金标准", ESR与LSR串联试验诊断的特异度(91.3%)、敏感度(94.3%)、准确度(92.7%)、阳性预测值(90.2%)、阴性预测值(95.0%)最高.结论:超声弹性应变率比值对乳腺癌诊断具有一定的指导意义,ESR、LSR串联检查对乳腺癌诊断的价值更高.