冠心病与糖代谢异常关系临床调查分析

目的 调查临床冠心病(coronary heart disease,CHD)患者合并糖代谢异常的状况,探讨CHD与糖代谢异常的关系,为心内科医生加强对糖代谢的关注及其强化对糖代谢异常的治疗提供依据.方法 选取经冠状动脉造影确诊的住院CHD患者278例,所有患者均行既往病史调查,检测常规空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、糖化血红蛋白(hemoglobin A1c,HbA1c).对行FPG检测未达到糖尿病诊断标准且无糖尿病病史的患者行简化两点法口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT).分析患者冠状动脉的病变特征与糖代谢水平的关系.结果 278例CHD患者中糖代谢异常188例(67.6%),糖代谢正常90例(32.4%);糖代谢异常知晓率为29.8%(56/188).糖代谢异常组高脂血症发生率高于糖代谢正常组,差异有统计学意义(P<0.05);2组高血压、冠状动脉多支病、弥漫性病变发生率差异均无统计学意义(P>0.05).结论 住院CHD患者多伴有糖代谢异常状况,糖代谢异常的CHD患者冠状动脉病变严重,多表现为多支弥漫性病变,故心内科医生应加强对于CHD患者糖代谢异常状况的关注,行OGTT可减少漏诊,做到早发现、早干预,从而提高CHD患者糖代谢异常的诊治率.