乳腺黏液腺癌的影像学特征和诊断价值

目的 探讨单纯型乳腺黏液腺癌(PMBC)和混合型乳腺黏液腺癌(MMBC)的影像学特征,评价超声、X线、MRI对乳腺黏液腺癌(MBC)的诊断价值.方法 回顾经手术病理证实的48例MBC患者术前的影像资料,分析PMBC和MMBC的超声、X线、MRI影像特征,进一步比较3种影像学的诊断价值.结果 在3种影像学检查中,PMBC多表现为规则的肿块(圆形、椭圆形或分叶状),边缘清晰;而MMBC多表现为不规则肿块,边缘呈浸润征象.在超声声像图中,MBC更多表现为囊实混合性回声,PMBC多表现为血供不丰富、后方回声增强;而MMBC大多血供丰富,后方回声不一.在MRI中,MBC在T2 WI上表现为高信号或明显高信号,在增强方式上,PMBC更多表现为边缘强化,以渐进性强化方式主,而MMBC更多表现为边缘强化或不均匀强化,以平台型强化方式为主.3种检查方法对2种类型的诊断准确率比较无差异,3种检查方法之间的诊断准确率比较也无统计学意义.结论 PMBC和MMBC在超声、X线、MRI影像上的表现各具有其一定的特征性,充分认识其影像学特征不仅能提供鉴别2种类型的依据,还能减少MBC的漏诊和误诊.