营养支持治疗对肝癌患者术后应激指标、营养状况、远期生存率的影响

目的 观察营养支持治疗对肝癌患者术后应激指标、营养状况、远期生存的影响.方法 选取2015年1月至2016年6月成都市公共卫生临床医疗中心收治的112例肝癌手术患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和治疗组各56例.对照组患者术后给予静脉营养输注治疗,观察组患者则给予早期肠内营养输注治疗,连续治疗7d.观察两组患者的术后恢复情况,检测并比较患者术前、术后创伤应激指标、营养学指标,随访统计患者3年内的远期生存率,记录患者术后并发症的发生率.结果 与对照组组间比较,观察组患者术后恢复更快,首次肛门排气时间、首次排便时间、早期进食时间均缩短(均P<0.05);术后两组患者的创伤应激指标皮质醇(Cor)、醛固酮(ALD)、去甲肾上腺素(Ne)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)均先升高,后随着时间的推移而逐渐降低,同一时间点组间比较,观察组患者的各应激指标均低于对照组(均P<0.05);术后观察组患者的营养状况优于对照组,营养学指标血红蛋白(Hb)、白蛋白(Alb)、转铁蛋白(TRF)、前白蛋白(PA)、红细胞(RBC)均高于对照组(均P<0.05);随访3年的生存率高于对照组(P<0.05);术后观察组患者并发症的发生率低于对照组(P<0.05).结论 早期肠内营养支持治疗更利于促进术后患者的机体恢复,在减轻术后患者的应激创伤、改善营养状况、提高远期生存率、降低术后并发症方面具有更好的效果.