重要神经血管周围肉瘤手术联合后装放疗效果分析

目的 分析重要神经血管周围肉瘤手术切除联合后装治疗的有效性及安全性.方法 回顾性分析2015年3月—2017年4月病理明确为重要神经血管周围肉瘤患者30例,行手术切除并神经血管周围置后装管,术后给予后装治疗,分次剂量为4 Gy,放疗总剂量为40 Gy,每日2次,5天完成后装放疗.并对所有患者肢体功能治疗前、治疗后6月进行MSTS功能评分.结果 患者随访时间为18～43月,平均随访时间为31.6月,中位随访时间为32.0月,2年生存率为96.7％.外科切缘R018例(60％),R112例(40％),患者术前MSTS评分为(23.36±1.51),术后6月评分为(21.51±1.82),差异无统计学意义(P>0.05).肿瘤局部控制率为93.3％,死亡病例1例,手术切口局部延迟愈合1例,二级及以上放疗并发症发生率为16.7％.结论 重要神经血管周围肉瘤手术切除联合后装治疗能够取得较高的局部控制率,保留肢体并对患者的肢体功能影响较小,但需积极防控后装治疗相关并发症.