不同营养状态对鼻咽癌患者放疗期间毒副反应发生率的影响

目的 探讨鼻咽癌患者放疗期间不同营养状态下毒副反应发生率的差异.方法 选择2012年7月—2018年7月在我院首诊的184例鼻咽癌患者为研究对象,分别于放疗前、放疗中(第4周第1次放疗前)、放疗后记录患者体重,计算体重指数(BMI),采用患者主观评估量表(PG-SGA)评估其营养状态并进行分组,观察患者放疗期间营养状态的变化,并比较不同营养状态患者的放疗毒副反应发生率.结果 鼻咽癌患者在放疗期间PG-SGA评级进行性升高、BMI进行性下降、血液营养指标进行性下降(P<0.05).鼻咽癌患者营养状态越差,口腔黏膜炎(P=0.033)、口干(P=0.032)、吞咽困难(P=0.014)、味觉障碍(P=0.044)、疲劳(P=0.000)、骨髓抑制(P=0.000)及胃肠道反应(P=0.006)等放疗毒副反应的发生率越高,且程度越重.Spearman相关性分析发现,鼻咽癌患者PG-SGA评分与口腔黏膜炎(P=0.015)、口干(P=0.021)、吞咽困难(P=0.012)、疲劳(P=0.000)、骨髓抑制(P=0.000)及胃肠道反应(P=0.012)等放疗毒副反应的发生率呈负相关.结论 鼻咽癌患者放疗期间营养状态进行性恶化,营养不良与放疗毒副反应发生率密切相关.