数字化长程视频脑电图在癫痫诊断中的应用

目的：通过数字化长程视频脑电图在癫痫诊断中的应用，研究癫痫诊断、鉴别诊断、定位中出现的问题，提高癫痫确诊率及致痫灶定位准确率，并广泛应用于临床。方法2011年8月－2013年3月大连中心医院癫痫门诊、神经科及儿科病房随机收诊的临床拟诊癫痫患者100例，先行常规脑电图（REEG）监测20～30min，然后行数字化长程VEEG监测，记录完整清醒睡眠觉醒周期内脑电图变化（24h）。采用SPSS13．0统计学软件对数据进行ⅹ2分析。结果数字化长程VEEG监测到临床发作伴痫性放电23例（23％），REEG1例（1％），阳性率明显高于REEG（P＜0．01）。其中5例纠正了以往癫痫的错误分型，20例明确了癫痫综合征的诊断，3例为难治性癫痫，明确了病灶并手术治疗，REEG仅1例诊断。23例患者中，睡眠期痫性放电检出率比清醒期增加（P＜0．05）。数字化长程VEEG监测到发作间期癫痫样放电58例（58％），REEG监测到29例（29％），阳性率高于REEG（P＜0．01），睡眠期痫样放电检出率比清醒期增加（P＜0．05）。结论数字化长程VEEG明显提高痫样放电的检出率，对癫痫的诊断及鉴别诊断有重要意义，为癫痫发作的分型、定位提供重要依据。