体重与膝关节置换术假体周围感染的关系

目的 探讨体重与膝关节置换术后假体周围感染的关系.方法 回顾性分析2000年5月至2014年10月符合本研究中纳入标准的631例(631膝)因骨性关节炎行全膝关节置换术(TKA)的患者资料,其中男323例,女308例,年龄58～74岁,平均(62±4)岁.病程15～80个月,平均(30±15)个月.根据体重指数(BMI)进行分组,其中A组偏瘦组,62例,BMI＜18.5 kg/m2;B组正常组,274例,18.5 kg/m2≤BMI＜23.9 kg/m2;C组超重组,207例,24.0 kg/m2≤BMI＜27.9 kg/m2;D组肥胖组,88例,BMI≥28.0 kg/m2.对纳入的病例围手术期住院时长、手术时长及术中出血量进行比较分析,通过感染的综合判定对各组病例的感染情况进行比较分析.结果4组病例TKA手术完成顺利,围手术期过程中,同正常组比较,偏瘦组的住院时长、手术时长及术中出血量差异无统计学意义(P＞0.05).超重组和肥胖组的住院时长、手术时长及术中出血量均高于正常组,差异有统计学意义(P＜0.05).4组病例出现的假体周围感染的情况:偏瘦组为4例(6.45％),正常组为3例(1.09％),超重组为6例(2.90％),肥胖组为6例(6.81％).结论BMI异常且需行TKA的患者,其术后假体周围感染发生率较正常患者明显增高,术者应对该类患者保持高度警惕.