全颜面骨折的整形外科治疗

目的 探讨全颜面骨折整形外科治疗的方法和效果.方法 分析自2013年9月至2016年12月治疗的25例全颜面骨折患者,将术中失血量、切口瘢痕、面部轮廓对称性、开口度与开口型及咬(牙合)关系和相关并发症进行分析,观察手术治疗效果.结果 25例患者平均术中失血量(176±147)ml,所有患者切口瘢痕不明显,面部轮廓基本对称,咬(牙合)关系恢复正常.22例患者术后开口度＞3 cm;3例患者开口度2～3 cm,开口型无偏斜;1例患者外耳道皮肤破溃,髁突内固定钛板外露,经再次全身麻醉手术清创、拆除钛板后伤口愈合,1例患者出现颞区凹陷;1例患者出现单侧面神经额支损伤.结论 按照整形外科的切口设计原则,采用肿胀麻醉及切开复位内固定技术,能够很好地恢复全颜面骨折患者颌面骨的力学支柱、面部轮廓对称及咬(牙合)功能,同时手术失血较少,瘢痕较轻,效果较满意.