建立矫正体系提高前列腺癌患者手术前后Gleason评分符合率

目的 建立提高前列腺癌患者穿刺Gleason评分与术后Gleason评分符合率的矫正体系.方法 系统性回顾2014年9月至2018年9月在南京医科大学第一附属医院及江南大学附属医院行经直肠超声引导下前列腺活检、诊断为前列腺癌并行前列腺癌根治术的患者,分为符合组和不符合组,联合相关参数及统计学方法,建立穿刺Gleason评分矫正体系.比较两组应用矫正体系前后总体符合率、诊断效率及不同Gleason评分间的变化情况.结果 Gleason评分矫正体系显著提高了穿刺Gleason评分与术后Gleason评分的符合率(60.3％vs.50.2％,P=0.002),相比于传统的临床指标如前列腺特异性抗原(0.533)、针数体积比(0.517),评估模型的受试者工作曲线下面积明显升高(0.641),诊断效率更高.矫正体系应用前后Gleason评分7分患者符合率有显著提高,且与6分患者符合率变化间差异有统计学意义(P＜0.001).结论 本研究建立了针对提高前列腺癌患者手术前后Gleason评分符合率的矫正体系,对于临床医师采取精准治疗有着重要的参考价值.