测定中指骨骨密度的临床价值

腰椎及股骨近端是早期易发现骨质疏松的理想部位,测定其骨密度常受到退行性病变或骨折的影响,而指骨很少受到上述因素的影响.我们采用双能X线吸收法(DEXA)对39例妇女左手中指第3节指骨骨密度(MF)和腰椎、左股骨近端骨密度进行了测量和比较研究,结果显示:MF值不受体型和体重的影响,而与腰椎等7个测定区位骨密度呈显著正相关,MF值可很好地反映腰椎和股骨近端的骨密度;以绝经前MF值的均值减2个标准差为诊断标准与腰椎侧位(T值≥2)诊断比较,骨质疏松诊断的敏感性为94.74%,特异性为100%,符合率为97.44%,Kappa系数达0.9642,说明测定中指第3节指骨骨密度对早期发现和诊断骨质疏松症具有一定的临床实用价值.