胃肠间质瘤的手术治疗辩题二:无远处转移的邻近十二指肠乳头处胃肠间质瘤手术原则

尽早手术后积极辅助治疗 十二指肠的胃肠间质瘤(gastrointestinal stromal tumor, GIST)较少见[1?2].降部是十二指肠GIST最好发部位,发病比例占26.9%~35.4%[1,3].因解剖部位特殊,十二指肠降部、特别是近乳头区巨大GIST的临床处理往往面临进退两难的困境.以伊马替尼为代表的靶向药物治疗显著改善了GIST患者的预后,但伊马替尼术前治疗仍难以避免胰十二指肠切除(pancreatico?duodenectomy,PD),因此我们建议,应尽早手术,术后积极开展伊马替尼辅助治疗.