血必净注射液对老年重症急性胰腺炎患者外周血单核细胞NLRP3炎性小体表达的影响

目的 观察血必净注射液对老年重症急性胰腺炎(SAP)患者外周血单核细胞核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白(NLRP)3炎性小体表达的影响.方法 以100例老年SAP患者为研究对象,按随机数字表分为对照组(50例)和观察组(50例).对照组给予常规对症支持处理,观察组在对照组基础上加用血必净注射液.比较两组患者治疗前后病情严重程度评分、单个核细胞(PBMCs)中NLRP3、半胱氨酸蛋白酶(Caspase)-1 mRNA及蛋白表达、炎性细胞因子〔白细胞介素(IL)-1β、IL-18及内毒素)水平及临床疗效.结果 与治疗前比较,两组治疗后修正CT严重指数评分(MCTSI)、Ranson评分及急性生理与慢性健康状况评分(APACHEⅡ)均显著降低(P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组治疗后上述评分降低更明显(P<0.05).两组治疗后外周血单核细胞NLRP3、Caspase-1 mRNA及蛋白表达水平均显著低于治疗前(P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组治疗后上述指标明显降低(P<0.05).与治疗前比较,两组治疗后外周血IL-1β、IL-18及内毒素水平均明显降低(P<0.05);观察组治疗后上述指标降低程度较对照组治疗后更明显(P<0.05).观察组临床总有效率(92.00％)显著高于对照组(84.00％),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 血必净注射液辅助治疗可有效降低老年SAP患者NLRP3炎性小体的表达及炎症反应,减轻对器官功能的损伤.