内镜辅助下磁压榨术治疗直肠癌术后吻合口闭锁初探

目的 评估内镜辅助下磁压榨术治疗直肠癌根治术后吻合口闭锁的可行性与安全性.方法 2019年5月,在西安交通大学第一附属医院就诊的直肠癌术后吻合口闭锁患者1例,使用小肠镜,经回肠末端造瘘口逆行末端回肠、结肠,将磁环送达直肠吻合口处,经肛门徒手置入另一半磁环,手指触摸及小肠镜下观察确认两片磁环隔吻合口吸引固定.对患者的治疗及随访情况进行总结和分析.结果 患者顺利完成内镜辅助下磁压榨术,手术用时1.5 h.治疗过程无并发症发生.术后约13 d磁环脱落,肠镜检查提示吻合口再通,再通处可见吻合钉残留,直径约0.6 cm.结论 内镜辅助下磁压榨术治疗直肠癌术后吻合口闭锁短期效果可靠,可实现吻合口再通,为消化道闭锁患者后期进行传统的回肠还纳奠定了解剖学与功能学基础.