3D-CT和3D-MRI诊断肩关节关节盂骨缺损

目的 比较三维CT(3D-CT)和三维MRI(3D-MRI)诊断肩关节肩盂骨质缺损(GBL)的价值.方法 对50例肩关节不稳定患者行3D-CT和3D-MR扫描,比较分析两者测得的关节盂面积、GBL面积及GBL程度;术中采用数字卡钳测量所有患者GBL程度,以之作为金标准,对3D-CT和3D-MRI结果进行一致性检验,判断其诊断性能.结果 3D-CT测量的最佳拟合圆表面积大于3D-MRI,但差异无统计学意义(P＞0.05).3D-CT和3D-MRI测量GBL表面积和GBL程度差异均无统计学意义(P均＞0.05).线性回归分析结果显示,两者测得的最佳拟合圆表面积的回归系数为1.06(R2=0.78);而GBL表面积之间的回归系数为1.05(R2 =0.88).3D-CT和3D-MRI测得的GBL程度与术中测量结果的一致性较好(Kappa=0.82、0.88,P均＜0.05).结论 3D-MRI和3D-CT诊断肩关节GBL效果相当;3D-MRI具有替代3D-CT于术前更全面、无辐射评估SI患者GBL情况的潜在可能.