基于ICF老年慢性心力衰竭患者不同功能分级照护方案的构建

目的:构建老年慢性心力衰竭（CHF）患者不同功能分级照护方案。方法:采用便利抽样法，2019年3月选取来自东北、华北、华东、华南、华中及西北地区共计14家三级甲等医院的24名护理专家为函询对象。基于《国际功能、残疾和健康分类》（ICF），以功能为切入点，通过系统评价、专家会议、专家咨询构建老年CHF患者不同功能分级照护方案。结果:3轮函询问卷的回收率分别为100.00%、100.00%、95.83%；专家的权威系数分别为0.912、0.914、0.913；协调系数分别为0.348、0.451、0.752（ P<0.001）。最终构建的老年CHF患者不同功能分级照护方案包括心脏功能、呼吸功能、水及电解质功能、能量与驱力功能、情感功能、皮肤的保护功能、睡眠功能以及活动与参与功能共计8个ICF功能，14个护理措施，161个护理活动。 结论:本研究所构建的老年CHF患者不同功能分级照护方案内容全面、系统，不仅可提高护士的护理决策性，规范护理行为，且可动态调整，具有良好的科学性和可行性，且能更好地满足老年CHF患者不同病情时期功能受损的个体化差异的照护需求。同时，还为今后护理信息系统的开发提供了理论框架。