表柔比星联合脉冲射频治疗带状疱疹后神经痛临床疗效评价

带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia, PHN)是一种最常见的神经病理性疼痛,表现为痛觉超敏、火烧样痛、撕裂样痛、针刺样痛、刀割样痛、闪电样痛、绳索捆绑样绷紧痛等,临床上根据疼痛类型分为激惹触痛型,痹痛型,中枢整合痛型.病人常伴有失眠、焦虑、抑郁、烦躁等症状,严重影响病人生活质量 [1].临床上通常采用药物和神经阻滞治疗,但效果均有限 [2,3].背根神经节脉冲射频(pulsed radiofrequency, PRF)是一种创伤小、并发症少、不毁损神经的治疗慢性疼痛的介入技术,起效时间快,但效果维持时间较短,需要重复射频治疗 [2].表柔比星具有细胞毒性作用,椎旁注射表柔比星后3～5天,背根神经节细胞开始发生不可逆变性、坏死,注射后4～8周,背根神经节细胞完全死亡,治疗PHN疗效持久 [3].为了缩短治疗后起效时间,延长治疗作用时间,增加带状疱疹后神经痛病人的治愈率、降低复发率、减少并发症,我科采用背根神经节脉冲射频联合表柔比星治疗带状疱疹后神经痛,现总结其疗效及安全性如下.