阿尔茨海默病和血管性痴呆的定量脑电图研究

目的 探讨阿尔茨海默病(AD)和血管性痴呆(VD)的定量脑电图(QEEG)特征及其与AD、VD患者认知功能的相关性.方法 对50例AD患者、50例VD患者及50例健康老年人行脑电图(EEG)功率谱分析.功率谱按频率分为δ波(0.5~3.9 Hz)、θ波(4.0~7.9 Hz)、α波(8.0~13.9 Hz)、β波(14.0~30.0 Hz),以(δ+θ)/(α+β)值作为观察评估指标进行比较.对3组EEG异常程度、全脑及FP1、FP2、F3、F4、C3、C4、P3、P4、O1、O2、F7、F8、T3、T4、T5、T6的(δ+θ)/(α+β)值进行比较,并分析其与简明智力状态检查量表(MMSE)评分的相关性.结果 AD组中、重度异常EEG发生率明显高于VD组(χ2=4.11,P<0.05).AD组全脑及FP1、FP2、F3、F4、C3、C4、P3、P4、O1、O2、F7、F8、T3、T4、T5、T6的(δ+θ)/(α+β)值高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).VD组全脑、FP1、FP2、F4、C3、C4、P4、O1、O2、F7、F8、T3、T4、T5的(δ+θ)/(α+β)值高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).AD组与VD组各区域(δ+θ)/(α+β)值比较,差异无统计学意义(P>0.05).VD组FP1、F3、C3、F7、T3、T5及全脑左侧的(δ+θ)/(α+β)值均高于右侧对称区域,差异有统计学意义(P<0.05).AD组仅全脑左侧的(δ+θ)/(α+β)值与右侧比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照组全脑左右侧及各区域左右对称部位的(δ+θ)/(α+β)值比较,差异无统计学意义(P>0.05).AD组、VD组的MMSE评分与各区域(δ+θ)/(α+β)值均呈负相关(P<0.05).结论 QEEG是一种客观、量化的脑功能检测方法,对AD、VD的诊断、鉴别诊断及认知功能评估有重要价值.