脑脊液Notch1、DLL1在中枢神经系统感染中的临床价值

目的研究脑脊液Notch1、DLL1在中枢神经系统感染患者中的应用，为临床工作提供依据。方法选取腰椎穿刺术患者289例，根据临床诊断结果将患者分为结核性脑膜炎组127例和非结核性脑膜炎组162例(其中化脓性脑膜炎组146例和新型隐球菌性脑膜炎组16例)；选取同期入院的72例非感染性神经系统疾病患者为对照组。采用ELISA 测定各组患者脑脊液Notch1、DLL1水平。结果结核性脑膜炎组 Notch1>8.5ng/ ml 的例数显著高于化脓性脑膜炎组、新型隐球菌性脑膜炎组及对照组的例数(P<0.05)；结核性脑膜炎组DLL1>0.77ng/ ml 例数显著高于化脓性脑膜炎组、新型隐球菌性脑膜炎组及对照组例数(P<0.05)。Notch1及DLL1水平联合检测敏感度、特异性，显著高于单一Notch1及DLL1水平检测(P<0.05)； Notch1及DLL1水平联合检测阳性率，显著低于单一Notch1及DLL1水平检测(P<0.05)。结论结核性脑膜炎患者中枢神经系统感染中血清和脑脊液中Notch1、DLL1水平较高，而在非结核性脑膜炎和非感染性神经系统疾病中含量较低，可以将其作为结核性脑膜炎辅助诊断指标，值得应用。