深在性囊性胃炎16例临床病理分析

目的 探讨深在性囊性胃炎(GCP)临床症状、胃镜特点、病理形态特点及鉴别诊断.方法 回顾性分析16例GCP临床病史及病理组织学特点,并复习相关文献.结果 16例患者中,以男性为主,平均发病年龄60.4岁.最好发部位为胃底(37.5％).16例患者均无胃部手术史,临床症状多不典型,胃镜亦不能做出GCP的诊断.胃黏膜腺体以位于黏膜下层为主,可达深肌层.病理学形态除GCP典型表现外,伴有表面黏膜不同程度异型增生共11例,包括低级别2例,高级别4例,癌变5例.深在腺体出现异型增生的有4例,其中低级别2例,高级别2例,均同时具有表面腺体高级别异型增生.16例患者中仅1例行活检钳除术,其佘行外科手术切除或内镜下黏膜切除术(EMR)/内镜下黏膜剥离术(ESD).术后尚未发生严重并发症及复发,预后良好.结论 GCP临床症状及内镜表现均不典型,超声内镜结合EMR或ESD有利于疾病诊断.本文16例患者均无胃部手术史,与既往报道不一致.GCP发生机制及恶性潜能尚不明确,仍需要进一步研究.