仰卧前屈拔伸牵引对神经根型颈椎病患者有效椎管横截面积的影响

目的:观察仰卧前屈拔伸牵引对神经根型颈椎病患者有效椎管横截面积的影响,探讨其改善有效椎管横截面积、减轻脊髓压迫的可能性.方法:纳入神经根型颈椎病患者30例,其主要压迫节段均为C4～7任一节段,压迫区域均位于椎管内,并已行仰卧前屈拔伸牵引、中立位、后伸位三种状态下的颈椎动态磁共振检查.利用Image J软件测量每个患者三种状态下主要压迫节段的有效椎管横截面积,并进行对比分析.结果:30例患者在仰卧前屈拔伸牵引下的平均有效椎管横截面积为(147.79±28.87)mm2,中立位为(137.45±31.97)mm2,后伸位为(118.50±31.23)mm2,三者之间差异明显(P＜0.01).结论:在三种状态下,有效椎管横截面积存在明显的变化规律:仰卧前屈拔伸牵引＞中立位＞后伸位,提示仰卧前屈拔伸牵引法能增大神经根型颈椎病患者有效椎管横截面积,减轻脊髓压迫,提供一定的修复空间,为防止脊髓进一步受压导致病情进展提供可能性.