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短信干预对艾滋病患者抗病毒治疗依从性影响的Meta分析

Chinese Journal of Evidence-Based Medicine(2020)

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摘要
目的 采用Meta分析方法评价短信干预对艾滋病患者抗病毒治疗依从性效果.方法 计算机检索PubMed、EMbase、CINAHL、Web of Science、ScienceDirect、The Cochrane Library、CNKI、WanFang Data、VIP和CBM数据库,搜集短信干预对艾滋病患者抗病毒治疗依从性影响的随机对照试验(RCT),检索时限均从2000年1月至2018年12月.由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入10个研究,包括2 411例患者.Meta分析结果显示:与常规护理相比,短信干预能够提高艾滋病患者治疗依从性[RR=1.11,95%CI(1.03,1.20),P<0.01].亚组分析显示,每周发送短信能够提高治疗依从性[RR=1.15,95%CI (1.00,1.33),P<0.05];但个性化发送[RR=1.17,95%CI (0.99,1.38),P=0.06]、每日发送短信[RR=1.02,95%CI (0.83,1.26),P=0.84]对治疗依从性影响无差异;干预期限为6个月能够提高治疗依从性[RR=1.11,95%CI (1.00,1.23),P=0.05],干预12个月对治疗依从性影响无差异[RR=1.07,95%CI (0.98,1.17),P=0.13];治疗前后检测的CD4+细胞计数无差异[WMD=4.18,95%CI(-39.33,47.69),P=0.85].结论 短信干预与常规护理比较,持续半年每周发送短信提醒艾滋病患者服药能提高治疗依从性.受纳入研究数量和质量限制,上述结论尚需开展更多高质量研究予以验证.
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