骨髓增生异常综合征患者骨髓涂片的免疫表型分析

目的 检测骨髓增生异常综合征(MDS)患者的免疫表型特征,探讨对其早期诊断及分型诊断的价值.方法 采用免疫细胞化学法中的生物素-亲和素桥联碱性磷酸酶酶标法(ABC-AP)对60例初诊的MDS患者、14例再生障碍性贫血(AA)患者及21例正常对照的骨髓单个核细胞(MNC)进行免疫表型检测.结果 CD41阳性的淋巴样小巨核细胞在MDS组中较特异出现,且以难治性细胞减少伴多系异常(RCMD)组出现率最高;与正常对照组比较,MDS组中的难治性贫血伴原始细胞增多(RAEB)组CD13、CD33和CD34抗原表达升高,CD3抗原表达下降;RCMD组CD13和CD33抗原表达升高,CD34抗原表达升高不明显,CD3抗原表达下降;难治性贫血/环形铁粒幼细胞性难治性贫血(RA/RAS)组CD13、CD33、CD34、CD3抗原表达均无明显特征性变化.结论 酶标淋巴样小巨核及免疫表型CD3、CD13、CD33、CD34检测有助于MDS的早期诊断及分型诊断.