地佐辛超前镇痛对上肢骨折手术患者镇痛效果观察

目的 探讨地佐辛超前镇痛对上肢骨折手术患者的镇痛效果.方法 选择术前ASA Ⅰ～Ⅱ级行择期上肢骨折手术的患者60例,均术前10 min静脉注射眯达唑仑2 mg,阿托品0.3 mg,术中均在神经刺激仪引导下行肌间沟臂丛神经阻滞麻醉,阻滞效果均满意.随机分为实验组(A组)和对照组(B)组各30例,A组手术结束翦30 min静脉注射地佐辛0.1mg· kg-1,B组手术结束后30 min静脉注射地佐辛0.1mg·k91.记录2组术前、术中及术后1、2、4、8、12 h血压、疼痛程度(VAS评分法)、术后不良反应,术后1、2、4、8、12 h抽取静脉血用硝酸还原酶法和放免法测定血液中P物质及NO含量.结果 A组与B组术后各时间点血液中P物质及NO含量比较差异有显著性(P＜0.05);A组术后各时点VAS值明显低于B组(P＜0.05);术后A、B组恶心、呕吐等不良反应差异无显著性(P＞0.05);A、B组术前、术中血压比较差异无显著性(P＞0.05),A组术前、术中与术后血压比较差异无显著性(P＞0.05),B组术后各时点血压与A组比较差异有显著性(P＜0.05).结论地佐辛超前镇痛可以明显减轻上肢骨折手术患者术后疼痛程度,稳定术后患者生命体征,减少围术期疼痛相关因子产生.