中医药辅助治疗难治性高血压病临床疗效的Meta分析

为系统评价中医药疗法对难治性高血压病患者的疗效及安全性,使用计算机检索中国知网、万方、维普、CBM、PubMed、Web of Science、Cochrane Library、EMbase等数据库,筛选出应用中医药疗法辅助治疗难治性高血压病的随机对照试验,采用Cochrane Handbook评价标准对纳入文献进行质量评价,运用RevMan 5.3和Stata 12.0软件进行Meta分析.最终纳入符合标准的文献11篇,包含1 023例患者,Meta分析结果显示,在标准三联降压方案基础上,联合使用中医药疗法能进一步降低难治性高血压病患者的收缩压(MD=-16.69,95％CI[-22.21,-11.16],P＜0.000 01]、降低舒张压(MD=-7.51,95％ CI [-8.26,-6.76],P＜0.000 01)、提高降压有效率(OR=5.16,95％ CI[3.01,8.84],P＜0.000 01)、提高血压达标率(OR=3.01,95％CI[1.49,6.09],P=0.002)、提高临床症状有效率(OR=4.48,95％CI[2.31,8.68],P＜0.000 01),但对血肌酐水平无显著影响(MD=-2.51,95％CI[-6.91,1.89],P=0.26).结果 表明,在标准三联降压方案基础上联用中医药疗法可以进一步改善难治性高血压病患者的临床疗效且具有良好的安全性,但仍需更多高质量的临床研究加以验证.