Tumores epidérmicos

Incluimos en esta actualización la descripción de los principales carcinomas derivados de la epidermis, así como las principales lesiones premalignas epidérmicas. El factor de riesgo más importante de todas estas neoplasias es la radiación ultravioleta solar. Las lesiones premalignas son las queratosis actínicas (QA) que aparecen en áreas de exposición solar alta y que con el tiempo pueden transformarse en lesiones invasivas, motivo por el cual se recomienda su tratamiento, para el que pueden emplearse métodos destructivos o tratamientos tópicos. Los tumores malignos derivados de la epidermis incluyen el carcinoma basocelular (CB) y el carcinoma epidermoide (CE) y son las neoplasias malignas más frecuentes en el ser humano. El CB es el tumor epidérmico más frecuente y su incidencia en pacientes jóvenes está aumentando. No suele producir metástasis a distancia, pero es localmente destructivo, pudiendo producir invasión por continuidad de estructuras profundas. El CE sí tiene riesgo de producir una diseminación sistémica y metástasis en órganos internos. En ambos casos, el tratamiento de elección es la exéresis quirúrgica, pudiendo utilizarse, en casos en que la cirugía está contraindicada, otros procedimientos como la radioterapia, y en casos seleccionados tratamientos tópicos.