目的:探索单次小剂量氯胺酮对抑郁症患者疗效和血清瘦素及5-羟色胺（5-HT）水平的影响。方法:符合精神障碍诊断与统计手册第5版（DSM-5）中重性抑郁障碍的诊断标准的39例患者,随机分为氯胺酮组（n=19）和"/>
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抑郁症患者单次小剂量氯胺酮的疗效及血清瘦素和5-HT水平变化

Weihua WANG,Yunchuan SUI,Li LIU,Dongan SU,Yu LIU,Rong ZHOU

Chinese Mental Health Journal（2018）

Cited 3|Views13
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Abstract
目的:探索单次小剂量氯胺酮对抑郁症患者疗效和血清瘦素及5-羟色胺（5-HT）水平的影响。方法:符合精神障碍诊断与统计手册第5版（DSM-5）中重性抑郁障碍的诊断标准的39例患者,随机分为氯胺酮组（n=19）和对照组（n=20）。氯胺酮组静脉持续推注0. 5 mg/kg氯胺酮溶液50 mL,推注时间40 min,对照组推注等容量生理盐水50 mL。在治疗前及治疗后第1、3、7天进行病情评估、清晨外周静脉血采样,测量血清中瘦素及5-HT的浓度。用汉密顿抑郁量表（HAMD-24）评定抑郁情绪、贝克绝望量表（BHS）评定绝望、自杀意念自评量表（SIOSS）评定自杀意念。结果:治疗前两组HAMD分、BHS分、SIOSS分均无明显差异（P> 0. 05）。氯胺酮组治疗后1、3、7天HAM D量表分较治疗前均明显减少（P <0. 05）,BHS分及SIOSS分治疗后1、3天较治疗前有明显下降,而治疗后7天恢复到治疗前水平（P> 0. 05）。对照组治疗前后各时点的HAMD分、BHS分、SIOSS分统计学意义均无明显差异（P>0. 05）。氯胺酮组治疗后第1天血清瘦素水平明显上升[（1. 16±0. 76）μg/L vs.（1. 75±1. 00）μg/L,P<0. 01],第3天、第7天仍增高（P <0. 05）,对照组治疗前后无统计学意义;两组治疗前后各时间节点5-HT浓度差异均无统计学意义（P> 0. 05）。结论:氯胺酮有快速的抗抑郁疗效,可能与血清瘦素水平上升有关。
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