维持性血液透析患者血红蛋白变异性与死亡以及心脑血管事件发生的相关性
Chinese Journal of Public Health（2019）
Abstract
目的探讨维持性血液透析患者（MHD）患者血红蛋白变异性与全因死亡以及心脑血管事件的关系。方法收集2015年11月—2016年3月在天津市职业病防治院216例MHD患者的临床生化指标资料,并随访患者20个月以来的血红蛋白的变异性指标,评估其与死亡以及心脑血管事件发生率之间的关系。结果男性122例,女性94例,平均年龄（57±14）岁。随访过程中46例患者发生心脑血管事件,心血管死亡22例,全因死亡43例。多因素COX回归表明血红蛋白标准差、残余标准差以及C反应蛋白是全因死亡及心脑血管事件的独立危险因素。ROC曲线下面积显示血红蛋白标准差、变异系数以及差值平均值预测MHD患者全因死亡以及心脑血管事件的AUC分别为0.689、0.681和0.693。结论血液透析患者的血红蛋白变异性、低蛋白血症和C反应蛋白是全因死亡以及心脑血管事件的独立危险因素。
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