Aspect en dents de scie (ADS) de la courbe débit-volume dans le syndrome d’apnées obstructives du sommeil (SAOS)

Objectif Determiner la frequence de l’ADS de la courbe debit-volume dans le SAOS et sa signification clinique. Methodes L’etude a ete realisee sur 116 patients atteints d’un SAOS qui a ete confirme par une polygraphie ventilatoire (index d’apnees et d’hypopnees : IAH ≥ 5). Chaque patient avait beneficie d’un interrogatoire et d’une spirometrie simple. Nous avons determine la frequence des patients ayant un SAOS avec un ADS de la courbe debit-volume dans l’echantillon global. La frequence des pauses respiratoires nocturnes (PRN) et la severite du SAOS ont ete comparees entre les patients avec ADS de la courbe debit-volume et les patients sans ADS de la courbe debit-volume. Resultats L’ADS de la courbe debit-volume a ete observe chez 31,89 % des patients atteints d’un SAOS. Les PRN etaient plus frequentes chez les patients avec ADS de la courbe debit-volume que chez les patients sans ADS de la courbe debit-volume (78,37 % vs 65,82 %). De plus, le SAOS etait plus severe chez les patients avec ADS de la courbe debit-volume (IAH moyen = 41,18 ± 31,09) que chez les patients sans ADS de la courbe debit-volume (IAH moyen = 24,37 ± 17,67). Conclusion L’ADS de la courbe debit-volume est un signe spirometrique qui peut etre observe chez les patients atteints d’un SAOS et serait explique par des anomalies morphologiques et/ou fonctionnelles des voies aeriennes superieures. Sa presence temoigne souvent d’un SAOS symptomatique et severe.