Prise en charge de nombreuses victimes lors des feux urbains : rôle de la première équipe médicale

Le rôle de la première équipe médicale intervenant sur un feu urbain est marqué par trois temps forts. Dans un premier temps, il faut mettre à profit le trajet pour rassembler les informations émanant des premiers intervenants sur la typologie des victimes, le type de sinistre, les moyens engagés et la configuration des lieux. Ensuite lors de l’arrivée sur les lieux, il faut construire un message d’ambiance pour renseigner rapidement la coordination ou la régulation. Pour cela, au contact du commandant des opérations de secours, il est primordial de confirmer et compléter les éléments déjà connus, d’évaluer le risque évolutif, de reconnaître les victimes afin d’établir une stratégie commune. Il s’agit ensuite d’établir un poste médical avancé (PMA) unique, sécuritaire, accessible et ergonomique, d’initier les premiers soins d’urgence et d’évaluer les moyens supplémentaires nécessaires. Enfin, dès ce message d’ambiance transmis, il faut organiser la chaîne des secours, superviser les soins des urgences absolues et relatives, délimiter les zones du PMA, déléguer chaque mission à chaque intervenant, désigner un médecin-chef du PMA, et activer le système d’information numérique standardisé (SINUS). À l’arrivée du directeur des secours médicaux, le premier médecin pourra se mettre à sa disposition. En pratique, il faut pendant le trajet anticiper et communiquer, en arrivant sur les lieux reconnaître et demander les renforts adaptés et enfin assurer la bonne gestion de l’organisation de la chaîne de secours et des évacuations rapides afin de diminuer la mortalité.