甲状腺结节消融术应用针药复合麻醉的效果及其对患者血清 β-内啡肽的影响

目的:观察针药复合麻醉用于甲状腺良性结节微波消融术的麻醉效果及其对患者血清β-内啡肽(β-E P)含量的影响.方法:将符合纳入标准并行甲状腺良性结节射频消融术的60例患者随机分为针药复合麻醉(治疗)组和静脉麻醉(对照)组,每组30例.观察两组麻醉镇静镇痛效果、麻醉药的用量、术中打鼾和呼吸抑制发生率以及麻醉前、手术前、手术完毕时血清β-EP含量的变化.结果:两组均取得了良好的镇痛效果;治疗组Ramsay镇静评分、芬太尼及丙泊酚用量、术中打鼾和呼吸抑制发生率均明显低于对照组(P<0.05,P<0.01).治疗组血清β-EP含量在手术前和手术完毕时均升高(P<0.05),且高于同时点对照组(P<0.05);对照组血清β-EP含量各时点差异无统计学意义(P>0.05).结论:针药复合麻醉用于甲状腺良性结节微波消融术镇痛镇静效果良好,能减少静脉麻药用量;减少术中打鼾和呼吸抑制发生率.针刺麻醉的镇痛作用可能与β-EP分泌增加有关.