Functional state of venous conduits depending on bypass of various segments of the right coronary artery

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯОпределить функциональную состоятельность венозных кондуитов в зависимости от шунтируемого сегмента бассейна правой коронарной артерии (ПКА).МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫУ 98 пациентов после аортокоронарного шунтирования (АКШ) проанализирована функция венозных кондуитов в системе ПКА: 51 (52%) шунт с дистальным анастомозом до бифуркации ПКА и 47 (48%) шунтов с анастомозом с ветвями ПКА (задняя межжелудочковая ветвь (ЗМЖВ), заднебоковая ветвь (ЗБВ)). Функциональную состоятельность кондуитов оценивали с помощью контрольной шунтографии (ШГ). Среднее время от операции до ШГ составило 20,4±8,7 мес. Среди шунтированных артерий 87 (88,8%) имели диаметр более 1,5 мм. В 57 (58,2%) случаях нативное русло было окклюзировано.РЕЗУЛЬТАТЫУдовлетворительная функция венозных кондуитов в системе ПКА выявлена в 76 (77,5%) случаях. Функциональное состояние шунтов зависело от реваскуляризируемого сегмента ПКА. Оно было достоверно лучше при шунтировании ЗМЖВ/ЗБВ в сравнении с ПКА (40 (85,1%) против 36 (70,6%) соответственно, p<0,05).ЗАКЛЮЧЕНИЕПолученные результаты показывают достоверно лучшую функциональную состоятельность кондуитов при реваскуляризации ветвей ПКА (ЗМЖВ/ЗБВ) в сравнении с шунтированием самой ПКА до ее бифуркации.