妊娠晚期危重型新型冠状病毒肺炎一例

本文报告一例妊娠晚期合并新型冠状病毒肺炎（COVID-19）危重型孕妇。患者32岁，孕35周 +2因"咽痛4 d，发热3 h"入院。入院前曾至湖北孝感应城，回家隔离期间发病。入院后病情进展迅速，7 h后出现左侧胸背部疼痛、气促、头晕，迅即出现呼吸衰竭、感染性休克。考虑病情严重，且有2次剖宫产史，行紧急子宫下段剖宫产术。术前血气分析示呼吸衰竭、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒。术中娩出一男婴，2 700 g，1 min Apgar评分1分（心率20次/min），经复苏抢救，5和10 min评分均为1分，家属放弃抢救后死亡。产妇术后气管插管呼吸机维持，同时给予其他支持治疗。入院时的新型冠状病毒核酸检测结果于分娩后报告为阳性，遂转入定点医院治疗。患者术后26 d体外膜肺氧合脱机成功，术后36 d脱离呼吸机，进入康复阶段。