Impacto emocional en pacientes y familiares durante la pandemia por COVID-19. Un duelo diferente

María Antonia Lacasta-Reverte,Marta Torrijos Zarcero, Yolanda López-Pérez,Diego Carracedo Sanchidrián, Teresa Pérez Manrique, Carlos Casado Sanmartín,Cristina Gonzalez, Laura Blanco Rosado, Noelia Iglesias Gutiérrez, Enma Vidal Bermejo, Daniel Trigo Varela, Jesus Martí-Esquitino

Medicina Paliativa(2020)

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摘要
espanolObjetivo: Favorecer que cada persona elabore su duelo de forma natural, prevenir factores de riesgo e identificar a los deudos que necesiten una atencion especifica. Metodo: Estudio descriptivo. Doscientas ocho familias fueron atendidas entre el 11 de marzo y el 20 de mayo de 2020 por duelo por la COVID-19, de acuerdo con un protocolo establecido. Resultados: La edad media de los fallecidos fue de 76 anos. El 58 % eran hombres. Los familiares atendidos fueron hijo/a (54 %), conyuge o pareja (20 %), hermano/a (2 %). En relacion con el lugar de fallecimiento, el 41 % en plantas de hospitalizacion, el 27 % en Urgencias, el 22 % en la planta de cuidados paliativos y el 10 % en UCI. El tipo de atencion fue en el 53 % de los casos telefonica, en el 16 % presencial, en el 12 % telefonica y presencial y en el 3 % a traves de videollamada. En un 63 % de las veces se realizo apoyo, asesoramiento puntual o atencion especifica mientras que en el 37 % se ofrecio apoyo y disponibilidad. En lo referente “despedida final”, el 49 % de los familiares pudieron despedirse, el 31 % no pudo. El tipo de duelo de los familiares atendidos fue inicialmente normal en el 71 %, mientras que un 16 % fue clasificado como de riesgo. Conclusiones: La informacion y comunicacion efectiva con los familiares afectados, la formacion en la muerte y el duelo de los profesionales implicados y la disponibilidad de atencion psicologica se consideran de gran importancia en una situacion COVID-19. La experiencia muestra que la “Atencion al duelo” debe estar a disposicion de la poblacion general afectada. Una buena organizacion y planificacion ha de incorporar protocolos de actuacion y seguimiento que incluyan una adecuada valoracion y atencion en los diferentes niveles desde el apoyo, la prevencion y la deteccion precoz de posibles complicaciones en el duelo, y si es necesario la intervencion especializada. EnglishObjective: To allow each individual to undergo bereavement in a natural way, to prevent risk factors, and to identify bereaved people who need specific attention. Method: A descriptive study. Two hundred and eight families were attended to between March 11 and May 20, 2020 for Covid-19 according to an established protocol. Results: Average age of the deceased relatives was 76 years. Fifty-eight percent were men. The family members who were cared for included: son or daughter (54 %), spouse or partner (20 %), brother or sister (2 %). Regarding the place of death, 41 % were in hospitalization wards, 27 % in the emergency room, 22 % in the palliative care ward, and 10 % in the ICU. The method of care was in 53 % of cases over the telephone, in 16 % in person, and in 12 % both over the telephone and in person; in 3 % of cases it was by video call. In 63 % of cases, support, specific advice or care was provided, whereas in 37 % support and availability were offered. In terms of “final goodbye”, 49 % of all family members were able to say goodbye, while 31 % were unable to do so. The type of grief observed in the family members attended to was initially considered to be normal for 71 % of cases, whereas 16 % were classified as at risk. Discussion: Effective information to and communication with affected relatives; that involved professionals be trained in dealing with death and grief so as not to cause harm, as well as in palliative care; and availability of psychological care are deemed of great importance in a COVID-19 scenario. Experience shows that “bereavement care” should be available to the general affected population. Proper organization and planning must incorporate action and follow-up protocols that include adequate assessment and care at different levels, from support, prevention and early detection of possible complications of bereavement to specialist intervention when necessary.
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