新型冠状病毒肺炎89例临床特征、治疗及预后分析

目的:探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的临床特征、治疗及其预后.方法:回顾性分析2020年1月17日至2020年2月20日,武汉大学人民医院收治的89例COVID-19患者的临床资料,总结其临床特点、治疗经过和预后.结果:89例患者中,轻型18例(20.2％),普通型40例(44.9％),重型21例(23.6％),危重型10例(11.2％);4组患者在发热、干咳和呼吸困难等症状上的差异有统计学意义(P＜0.05);与轻型患者比较,普通型、重型和危重型患者的白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NEUT)、淋巴细胞计数(LYM)和单核细胞计数(MONO)等均显著降低,而重型和危重型患者的C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、血肌酐(Cr)、尿素氮(Urea)和肌钙蛋白I(cTnI)等指标均显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05);与普通型患者比较,重型和危重型患者的LYM显著降低,CRP、Cr、Urea和cTnI等指标均显著升高(P＜0.05);89例患者中,出现急性心肌损伤6例(6.7％),呼吸衰竭6例(6.7％),肾衰竭3例(3.4％),休克3例(3.4％).4组患者出现心肌损伤、呼吸衰竭和休克的差异有统计学意义(P＜0.05).89例患者中,死亡7例(7.9％),治愈出院82例(92.1％),其中,轻型患者无死亡,普通型患者死亡1例(2.5％);重型死亡3例(14.3％);危重型死亡3例(30.0％),4组患者在死亡率上的差异有统计学意义(P＜0.05).结论:COVID-19重型和危重型患者病毒感染和炎症反应更重,更容易出现心肌损伤、呼吸衰竭和休克.