结构脂肪乳与中/长链脂肪乳对肝癌切除术后患者的影响

目的 分析结构脂肪乳与中/长链脂肪乳对肝癌切除术后患者血脂、免疫细胞及急性炎症反应的影响.方法 选取河南省人民医院(郑州大学人民医院)2013年1月至2017年3月60例行肝癌切除术患者,分为实验组(用结构脂肪乳)与对照组(用中/长链脂肪乳),各30例.输注脂肪乳前及输注第2、4、6、8天检测三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、T淋巴细胞、纤维蛋白原(FIB)、C反应蛋白(CRP)、前列腺素E2(PGE2)水平.结果 输注前两组LDL-C、HDL-C、TG及TC差异无统计学意义(P＞0.05).肠外营养液输注第2天,两组血脂水平均较输注前升高.输注第4、6、8天,对照组LDL-C、HDL-C、TG及TC高于实验组,差异有统计学意义(P＜0.05).肠外营养输注后,两组CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平均较输注前升高,且实验组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).与输注前比较,两组输注第2天FIB、CRP以及PGE2开始升高,差异有统计学意义(P＜0.05).第2、4、6、8天对照组CRP高于实验组,分别为(19.12±5.84) mg/ml比(13.76±2.36) mg/ml、(31.67±8.68) mg/ml比(17.21±2.66) mg/ml、(22.15±8.33) mg/ml比(12.48±0.63) mg/ml、(9.65±4.66) mg/ml比(7.52±0.99) mg/ml,PGE2也高于实验组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 结构脂肪乳应用于肝癌切除术后患者,在改善血脂、免疫细胞以及炎症反应方面优于中/长链脂肪乳.