18F-FDG符合线路显像最大标准摄取值在胃癌评估中的价值

目的 研究18 F-FDG符合线路显像SUVmax在胃癌评估中的意义.方法 回顾性分析92例胃部疾病患者[男60例,女32例,平均年龄65 (32～85)岁；其中胃癌78例].78例胃癌中,残胃癌3例、原发性胃癌75例(Tis期4例、T1期13例、T2期9例、T3期33例、T4期11例,5例未手术)；高分化腺癌22例,中分化腺癌15例,低分化腺癌28例.采用ROI技术分析图像并计算SUVmax,分别用视觉法与SUVmax分析18F-FDG符合线路显像资料,并以组织病理学或活组织检查结果为标准计算两者检验效能.使用ROC曲线分析评价SUVmax；采用Pearson相关分析评估SUVmax与病灶大小的关系,Wilcoxon秩和检验分析SUVmax在进展期胃癌和早期胃癌的差异,Kruskal-Wallis检验分析SUVmax与不同分化程度腺癌的关系.结果 18F-FDG符合线路显像视觉法与SUVmax诊断胃癌的灵敏度均为64.1％(50/78),特异性均为64.3％(9/14),准确性均为64.1％ (59/92).SUVmaxROC AUC为0.695,最佳临界值为0.700；SUVmax与病灶最大径呈正相关(r=0.489,P＜0.001),Tis～1期病灶SUVmax(0.676± 1.288)与T2-4期SUVmax(3.851±3.764)差异有统计学意义(Z=-3.754,P＜0.001),而高、中、低分化腺癌间SUVmax(分别为2.805±4.008,3.447±2.365,3.413±3.737)差异无统计学意义(x2=2.459,P＞0.05).结论 在18F-FDG符合线路显像评估胃癌中,SUVmax较视觉法提供了更多的信息,但其与胃癌T分期、组织学类型、分化程度等的关系需进一步研究.